心电图是临床最常用的检查之一,是反映心脏兴奋的电活动过程,其参数众多,主要包括以下内容:
一、P波
1.时间:小于0.12秒。
2.形态:呈钝圆形,可有轻微切迹。
3.方向:I、II、aVF、V4-V6导联向上,aVR导联向下。
4.电压:小于0.25mV。
二、PR间期
1.时间:0.12-0.20秒。
2.代表意义:反映心房开始兴奋到心室开始兴奋的时间。
三、QRS波群
1.时间:0.06-0.10秒。
2.形态:多为圆钝形,如V1导联可呈rsR'型。
3.电压:R波:小于2.5mV,aVR导联除外,可低至0.5mV。R'波:小于2.5mV,V1导联可达1.0mV,V5导联可达2.5mV。R+S:小于3.5mV(女性),小于4.0mV(男性)。
4.时间:V1、V2导联不应超过0.03秒,V5、V6导联不应超过0.05秒。
四、J点
QRS波群的终末与ST段起始的交点。
五、ST段
1.正常ST段多为一等电位线,有时可有轻微的偏移。
2.下移:一般不超过0.05mV。
3.上抬:V1、V2导联不超过0.3mV,V3导联不超过0.5mV,V4-V6导联及肢体导联不超过0.1mV。
六、T波
1.方向:大多和QRS主波的方向一致。
2.振幅:大于同导联R波的1/10。
3.形态:多为圆钝形,若振幅较低,其升支较缓,降支较陡。
七、QT间期
1.代表心室除极和复极全过程所需的时间。
2.正常范围:约0.32-0.44秒。
3.校正QT间期(QTc):QT间期受心率影响,校正公式为QTc=QT/√RR。
八、U波
1.方向:与T波方向大致一致。
2.振幅:小于同导联T波的1/2,或小于0.05mV。
3.多在V3-V5导联较明显。
以上是心电图的主要参数及正常范围,需要注意的是,心电图的解读需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的经验进行综合判断。如果对心电图结果有疑问,建议及时咨询医生。
