糖尿病患者得了轻微脑梗和脑萎缩，通常无法治好，但通过积极治疗可以缓解症状、控制病情进展。
脑梗和脑萎缩是糖尿病常见的并发症，主要与长期血糖控制不佳有关。脑梗死是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化；脑萎缩则是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。
对于糖尿病患者来说，控制血糖是预防和治疗脑梗、脑萎缩的关键。此外，还需要采取以下措施：
调整生活方式：低盐、低脂饮食，戒烟限酒，适量运动，控制体重。
药物治疗：包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、降糖药物、营养神经药物等。
康复治疗：包括语言训练、认知训练、物理治疗、作业治疗等，有助于改善患者的生活质量。
需要注意的是，糖尿病患者的脑梗和脑萎缩治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时，患者应定期复查，密切监测血糖、血脂、血压等指标，以及时发现并处理可能出现的并发症。