站起来时膝盖骨疼痛的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.髌骨软化症：这是一种常见的膝盖骨疾病，主要由于髌骨与股骨滑车之间的软骨磨损引起。症状包括膝盖骨疼痛、髌骨下压痛、上下楼梯或蹲下时疼痛加重等。
2.半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的软骨结构，可能因外伤、过度使用或退行性改变而受损。半月板损伤可导致膝盖骨疼痛、弹响、肿胀等症状。
3.髌股关节炎：髌股关节炎是由于髌骨和股骨滑车之间的关节面磨损引起的炎症。常见症状包括膝盖骨疼痛、僵硬、活动受限等。
4.滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞是膝关节滑膜的褶皱，可能因炎症、损伤或其他原因而引起疼痛。
5.韧带损伤：膝关节的前后交叉韧带和内外侧副韧带损伤也可能导致膝盖骨疼痛。
6.其他原因：如感染、肿瘤、代谢性疾病等也可能引起膝盖骨疼痛。
如果出现站起来时膝盖骨疼痛的症状，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用膝盖，减少站立和行走的时间，给膝盖足够的休息时间。
2.冷敷或热敷：根据疼痛的情况，可以使用冷敷或热敷来缓解症状。冷敷适用于急性疼痛和肿胀，热敷适用于慢性疼痛和僵硬。
3.物理治疗：包括按摩、电疗、热疗等，可以帮助缓解疼痛、改善关节活动度。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，也可以使用氨基葡萄糖等药物来营养软骨。
5.就医诊断：如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，治疗方法也应根据具体情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，同时注意保持适当的运动和体重控制，以预防和缓解膝盖骨疼痛的发生。如果对膝盖骨疼痛的原因和治疗有任何疑问，应咨询专业的医生或物理治疗师。