压差大即脉压差大，可能由多种原因引起，如主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病等，具体用药需根据病因决定，常见药物有利尿剂（如氢氯噻嗪等）、β受体阻滞剂（如美托洛尔等）、ACEI或ARB类药物（如卡托普利、氯沙坦等）等，但用药需在医生指导下进行。
一、主动脉瓣关闭不全导致的压差大
主动脉瓣关闭不全会使心脏在舒张期时主动脉内血液反流回左心室，导致脉压差增大。此时可能会用到血管扩张剂等药物，但具体用药需医生根据病情评估后确定。
二、高血压性心脏病引起的压差大
高血压性心脏病导致的脉压差大，主要是控制血压来改善。常用的有ACEI或ARB类药物，这类药物可以通过抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，起到降压并改善心脏重构的作用。
三、其他情况导致的压差大
如甲状腺功能亢进引起的脉压差大，主要是针对甲亢进行治疗，可能会用到抗甲状腺药物，但这也需要医生根据患者具体情况来制定方案。对于老年人脉压差大，多与动脉硬化有关，除了药物控制血压等情况外，还需注意生活方式调整，如低盐低脂饮食等。
压差大的患者首先要及时就医明确病因，然后在医生指导下规范用药，同时要注意监测血压等指标，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等，不同年龄段、不同基础病史的患者在具体处理上会有差异，需个体化对待。