小孩肚子疼发烧可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
一、感染性疾病
1.病毒感染：如呼吸道感染、流感、手足口病等，病毒感染可导致肠系膜淋巴结炎，引起腹痛和发热。
2.细菌感染：如急性胃肠炎、阑尾炎、肺炎等，细菌感染可引起炎症反应，导致腹痛和发热。
3.寄生虫感染：如蛔虫感染，可引起脐周腹痛和发热。
二、非感染性疾病
1.急性肠系膜淋巴结炎：多见于7岁以下的儿童，常在上呼吸道感染后出现腹痛、发热，腹痛部位不固定。
2.急性胃炎：饮食不洁或暴饮暴食可导致急性胃炎，出现恶心、呕吐、腹痛、发热等症状。
3.肠痉挛：由于肠道平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛，可伴有恶心、呕吐，发作时孩子哭闹不安，但一般可自行缓解。
4.肠梗阻：肠道内容物不能正常运行或通过，可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
5.阑尾炎：初期表现为脐周疼痛，数小时后转移至右下腹固定压痛，伴有发热。
6.肠套叠：多见于2岁以下儿童，表现为阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便，腹部可触及腊肠样肿块。
7.其他：如腹型癫痫、过敏性紫癜、川崎病等也可出现腹痛、发热症状。
三、外科急腹症
如果孩子出现持续腹痛、高热不退、精神萎靡、呕吐频繁、腹泻等症状，或腹痛逐渐加重，应警惕外科急腹症的可能，如阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等，需要及时就医，以免延误病情。
总之，小孩肚子疼发烧可能是多种疾病的表现，家长应密切观察孩子的症状变化，如有异常应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意孩子的饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯，增强孩子的抵抗力。