阴囊瘙痒，晚上睡觉更加难受，可能与阴囊湿疹、阴囊炎、疥疮、阴虱等有关，也可能是某些全身性疾病的局部表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴囊湿疹：是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它对称发生，常波及整个阴囊，患处奇痒，病程持久，反复发作，不易根治。阴囊湿疹的病因复杂，过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病；另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也易患本病。阴囊湿疹的治疗，可分为内治和外治两种方法。内治主要是服用抗组胺药，如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等，还可与镇静药、维生素C合用。外治主要是根据湿疹的不同阶段和表现，选用适当的剂型，如炉甘石洗剂、氧化锌油、糖皮质激素霜剂等。
2.阴囊炎：阴囊炎是阴囊皮肤潮湿和细菌感染引起的阴囊皮肤炎湿疹、真菌感染，股癣等阴囊感染也会引起阴囊瘙痒。阴囊炎的治疗，需要根据不同的病因进行治疗。如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素进行治疗；如果是真菌感染引起的，可以使用抗真菌药物进行治疗；如果是湿疹引起的，可以使用糖皮质激素进行治疗。
3.疥疮：是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，阴囊瘙痒性结节，夜间瘙痒加剧为特点。疥疮的治疗，以外用药物为主，常用的有硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等。治疗前均需用热水洗净患部，待干后用药涂搽，每晚一次，连续3~5天。其间不洗澡不更衣，第5天后洗净药物，更换干净衣服，并将换下的衣服、毛巾等煮沸或烫洗消毒，被褥用阳光曝晒。瘙痒剧烈者可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.阴虱：是一种寄生于人体阴毛和肛门周围体毛上的寄生虫，也会引起阴囊瘙痒。阴虱的治疗，首先要剔除阴毛，然后局部外用苯甲酸苄酯乳剂、扑灭司林霜等药物，同时要注意个人卫生，勤洗澡，勤换内裤。性伴侣也应同时进行检查和治疗。
5.其他原因：除了上述原因外，阴囊瘙痒还可能与其他因素有关，如精索静脉曲张、阴囊肿瘤、糖尿病等。如果阴囊瘙痒持续不缓解，或者伴有其他症状，如疼痛、红肿、皮疹、脱屑等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。
总之，阴囊瘙痒是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，阴囊瘙痒可能是某些严重疾病的先兆，更应引起重视，及时就医。