皮肤里面有个硬疙瘩疼，可能是以下原因引起：1.疖肿：是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可出现红色、半球形的硬结，伴有疼痛。通常由金黄色葡萄球菌感染引起，身体抵抗力下降、皮肤破损等情况下容易发生。可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物，口服阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素治疗。如果疖肿较大，已经化脓，需要到医院切开引流
2.痈：是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可出现较大的红色硬块，伴有疼痛和发热。痈的发生与糖尿病、免疫功能低下等有关。治疗方法包括外用和口服抗生素，必要时进行切开引流
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部等。囊肿一般呈圆形，质地较硬，表面光滑，无压痛。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。皮脂腺囊肿一般需要手术切除
4.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤一般质地柔软，边界清楚，无压痛。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛等症状，可考虑手术切除
5.纤维瘤：是一种良性肿瘤，可发生于身体任何部位。纤维瘤质地较硬，边界清楚，无压痛。如果纤维瘤较大，或出现疼痛等症状，可考虑手术切除
6.皮肤癌：是一种恶性肿瘤，可发生于皮肤的任何部位。皮肤癌早期可表现为皮肤表面的硬结，伴有疼痛、出血、溃疡等症状。如果怀疑皮肤癌，需要及时就医，进行病理检查，以明确诊断。如果皮肤里面有硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压等刺激。