早上起来嘴里有一嘴血，可能是以下原因引起：
1.口腔疾病：牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病可能导致牙龈出血，从而在早上起床时嘴里有血。
2.鼻腔问题：鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔疾病可能导致鼻出血，血液流到口腔中，也会出现嘴里有血的情况。
3.咽喉部疾病：咽炎、扁桃体炎、喉炎等咽喉部疾病可能导致黏膜破损出血，血液下咽后会感觉嘴里有血。
4.呼吸道疾病：肺炎、支气管炎、肺癌等呼吸道疾病可能导致咳嗽剧烈，引起呼吸道黏膜破损出血，血液进入口腔，出现嘴里有血的情况。
5.全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等全身性疾病可能导致凝血功能障碍，出现皮肤黏膜出血，也可能表现为嘴里有血。
6.其他：服用某些抗凝血药物、维生素C缺乏、肝硬化等也可能导致嘴里有血。
如果早上起来嘴里有一嘴血，建议及时就医，进行全面的口腔、鼻腔、咽喉部、呼吸道等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免用力咳嗽、擤鼻等。