小腿上长了个硬包，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可表现为红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于四肢、躯干。一般无明显症状，质地硬，边界清楚，与皮肤无粘连，生长缓慢。
4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者，称为神经纤维瘤病。
5.骨肉瘤：是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。骨肉瘤的好发部位在膝关节周围，青少年和儿童多见。早期表现为局部肿块，疼痛，多为隐痛、钝痛，尤以夜间明显，活动后疼痛加重。可有局部皮温升高和静脉怒张。后期可出现贫血、消瘦、食欲不振等全身症状。
6.其他：小腿上长硬包还可能是恶性肿瘤、转移癌、骨肿瘤等。
如果发现小腿上长了个硬包，建议及时就医，明确诊断。如果是良性肿瘤，一般不需要治疗，但要注意观察，如果肿瘤生长迅速、出现疼痛、影响美观等情况，可考虑手术切除。如果是恶性肿瘤，需要根据肿瘤的类型、分期等情况，选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现小腿上长了个硬包，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓、挤压等刺激，以免加重病情。