小孩手指甲有白点的主要原因有以下几点：
1.营养不良：如果小孩挑食、偏食，导致体内缺乏维生素、微量元素等营养物质，可能会影响手指甲的正常生长，出现白点、凹陷等异常。这种情况通常还会伴有其他症状，如食欲不振、生长发育迟缓、免疫力下降等。家长可以通过调整饮食结构，让小孩多吃一些富含维生素、蛋白质、钙等营养物质的食物，如蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶制品等，来改善这种情况。
2.外伤：小孩的手指甲受到外力撞击、挤压、摩擦等，可能会导致甲板下的毛细血管破裂出血，形成淤血，从而出现白点。这种情况通常会伴有疼痛、肿胀等症状，一般不需要特殊处理，几天后淤血会逐渐吸收，白点也会逐渐消失。如果白点持续不消失，或者伴有其他异常，建议及时就医。
3.真菌感染：如果小孩的手指甲受到真菌感染，可能会导致灰指甲，出现指甲增厚、变色、变形、有异味等症状，也可能会出现白点。这种情况通常还会伴有指甲周围的皮肤瘙痒、脱屑等症状。家长可以带小孩去医院皮肤科就诊，通过真菌镜检、培养等方法明确诊断，如果确诊为真菌感染，可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
4.疾病：某些疾病也可能会导致小孩的手指甲出现白点，如消化系统疾病、肝病、肾病等。这种情况通常还会伴有其他症状，如消化不良、食欲不振、面色苍白、乏力等。家长可以带小孩去医院儿科就诊，进行相关检查，如血常规、肝功能、肾功能等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
5.药物副作用：某些药物可能会导致小孩的手指甲出现白点，如抗生素、抗抑郁药等。这种情况通常是药物的副作用之一，停药后白点会逐渐消失。如果白点持续不消失，或者伴有其他异常，建议及时就医。
总之，如果小孩的手指甲出现白点，家长应注意观察，并及时带小孩去医院就诊，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意让小孩养成良好的生活习惯，保持营养均衡，避免挑食、偏食，注意个人卫生，勤洗手、勤修剪指甲等。