阴茎上出现小颗粒可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，通常表现为阴茎冠状沟处的珍珠状、半透明的小丘疹，无自觉症状，可能与包皮过长、局部刺激等有关。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。表现为阴茎、龟头、冠状沟等部位的疣状赘生物，可逐渐增大、增多。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
3.阴茎皮脂腺异位症：是一种皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致的皮脂腺疾病，病因不明。表现为针头大小、孤立的、黄白色的小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、电灼等方法去除。
4.扁平湿疣：是二期梅毒的一种皮肤表现，主要通过性接触传播。表现为生殖器部位的扁平丘疹，可融合成斑块，表面湿润、有光泽。治疗方法主要是青霉素治疗。
5.阴茎肿瘤：如阴茎癌，表现为阴茎头部的丘疹、疣状或菜花样斑块、溃疡等。早期治疗效果较好，晚期则预后较差。
6.其他：如阴茎硬化性淋巴管炎、传染性软疣、假性湿疣等也可导致阴茎上出现小颗粒。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果发现阴茎上有小颗粒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持局部清洁，避免搔抓、摩擦等刺激。对于有性伴侣的患者，应同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。