脚上出汗多由局部多汗症引起，其发病原因尚不完全明确，可能与以下因素有关。
1.遗传因素：多汗症具有一定的家族遗传性，可能为常染色体显性遗传。
2.神经系统功能紊乱：大脑皮层的神经细胞兴奋性较高，使交感神经过度兴奋，导致汗腺分泌增加。
3.其他：精神紧张、情绪激动、剧烈运动、食用辛辣刺激性食物等，也可能诱发或加重多汗。
治疗方法主要包括以下几种。
1.一般治疗：保持足部清洁、干燥，勤洗脚，勤换鞋袜。避免长时间穿不透气的鞋子，尽量选择宽松、舒适的鞋子。
2.药物治疗：外用止汗剂，如5%明矾溶液、0.5%醋酸铝溶液等，可减少汗液分泌。也可口服抗胆碱能药物，如阿托品、颠茄等，可抑制汗腺分泌。
3.物理治疗：浅层X线照射、紫外线照射等，可抑制汗腺分泌。
4.肉毒毒素A局部注射：可抑制乙酰胆碱释放，减少汗腺分泌。
5.手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效的患者。可采用交感神经切除术等方法。
需要注意的是，治疗方法应根据具体情况选择，在医生的指导下进行。同时，应避免自行用药，以免引起不良反应。如果脚上出汗严重影响生活质量，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。