上厕所拉出血，鲜红不痛，可能是以下原因引起：
1.内痔：内痔是痔疮的一种，位于肛门内，通常不会引起疼痛，多在排便时出现鲜血。出血量可多可少，鲜红色，有时会伴有痔核脱出。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤的裂伤，通常伴有疼痛，但也有部分患者肛裂早期可能无疼痛，只有便血。血色鲜红，量较少。
3.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，有时可表现为便血，血色鲜红，息肉较大时可脱出肛门。
4.直肠肿瘤：直肠癌、直肠腺瘤等肿瘤也可导致大便带血，血色鲜红或暗红，常伴有大便习惯改变、消瘦、腹痛等症状。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能出现大便带血，但这种情况一般同时伴有其他症状。
如果出现大便带血，尤其是鲜红色血液，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.保持大便通畅，避免便秘或腹泻。
2.避免食用辛辣、刺激性食物。
3.注意个人卫生，保持肛门清洁。
4.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。对于任何健康问题，最好咨询专业医生的意见。