鼻翼两侧长了很多小颗粒似得疙瘩，可能是以下原因引起：1.痤疮：好发于青少年，与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关
2.玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关
3.粟丘疹：起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿，可能与汗管受损、皮肤过度角化或外伤后表皮破损有关
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播
5.皮脂腺异位症：病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关
6.其他：如脂肪瘤、汗管瘤等。
鉴于引起鼻翼两侧小疙瘩的原因较为复杂，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，需要注意以下几点：1.避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免引起感染或加重病情。2.注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品。3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。4.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。如果鼻翼两侧的疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、红肿等，应及时就医。