到晚上血压就高的原因主要有以下几点：
1.生理因素：
夜间迷走神经兴奋：夜间人体的迷走神经兴奋性相对白天升高，会引起心率减慢、心输出量减少、血压下降。但部分高血压患者对迷走神经兴奋的敏感性降低，导致夜间血压下降不明显或反而升高。
应激状态：夜间睡眠时，身体处于相对安静的状态，但有些人可能会因为做噩梦、睡眠呼吸暂停等原因而出现应激状态，导致血压升高。
2.药物因素：
漏服降压药：如果白天忘记服用降压药，可能会导致夜间血压升高。
服用升压药物：某些药物，如糖皮质激素、甘草等，可能会导致血压升高。
3.疾病因素：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）：这是一种常见的睡眠障碍，患者在睡眠时会出现反复的呼吸暂停和低通气，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而引起血压升高。
肾动脉狭窄：肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加，引起血压升高。
原发性醛固酮增多症：由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、血容量增加、血压升高。
嗜铬细胞瘤：肾上腺髓质分泌儿茶酚胺增多，引起血压阵发性升高。
4.其他因素：
饮食：晚餐过饱、高盐饮食、大量饮酒等可能导致夜间血压升高。
情绪：夜间情绪激动、紧张、焦虑等也可能导致血压升高。
如果发现晚上血压升高，应及时就医，进行全面的检查，如24小时动态血压监测、心电图、超声心动图、血糖、血脂、肝肾功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，还应注意以下几点：
1.改善生活方式：低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心态平和、保证充足的睡眠等。
2.合理用药：遵医嘱按时服用降压药，不要自行增减药量或更换药物。
3.定期监测血压：定期测量血压，了解血压变化情况，及时调整治疗方案。
4.治疗其他疾病：如果患有其他疾病，如OSAHS、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，应积极治疗原发疾病。