大便纸上有一点点血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：（1）肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，（2）典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.内痔：（1）肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，（2）内痔一般无疼痛，以便血、痔核脱出为主要症状。
3.直肠息肉：（1）泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，（2）可无明显症状，通常表现为便血、脱垂、肠道刺激症状。
4.肛管或直肠肿瘤：（1）肛管或直肠的良恶性肿瘤，（2）可伴有大便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹胀等症状。
此外，大便纸上有一点点血还可能是其他原因引起，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等。如果发现大便纸上有血，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。