左脚大拇指疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.拇囊炎：拇囊炎是由于第一跖趾关节过度磨损或畸形引起的，常导致大拇指疼痛、肿胀和发红。长期穿不合适的鞋子，如尖头鞋或高跟鞋，容易加重拇囊炎的症状。
2.痛风：痛风是尿酸盐在关节内沉积引起的炎症，大拇指是常见的受累部位之一。痛风性关节炎常突然发作，导致大拇指剧烈疼痛、红肿和发热。高嘌呤饮食、饮酒、肥胖等是痛风的危险因素。
3.关节炎：除了痛风性关节炎，其他类型的关节炎也可能影响大拇指关节，如类风湿关节炎、骨关节炎等。这些关节炎会导致关节炎症、肿胀和疼痛。
4.感染：大拇指感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，也会引起疼痛。感染通常伴有红肿、发热等症状。
5.创伤：大拇指受伤、扭伤或骨折等创伤可能导致疼痛。严重的创伤可能需要进一步的影像学检查来确定损伤的程度。
6.足底筋膜炎：足底筋膜炎是足底筋膜的炎症，常导致足跟疼痛。但有时疼痛也可能放射到大拇指。长时间站立、行走或过度运动可能加重症状。
7.神经病变：某些神经病变，如神经炎或神经受压，也可能引起大拇指疼痛。糖尿病、维生素缺乏、感染等可能导致神经病变。
8.其他原因：其他罕见的原因包括肿瘤、自身免疫性疾病等。
如果左脚大拇指疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、发热、活动受限等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声、磁共振成像等）等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
休息：避免过度使用大拇指，减少活动。
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
抬高患肢：将患肢抬高，有助于减轻肿胀。
避免诱发因素：穿宽松舒适的鞋子，避免长时间站立或行走，避免穿高跟鞋。
药物治疗：可以在医生的建议下使用止痛药、消炎药、外用药物等缓解疼痛。
需要注意的是，自行用药可能掩盖病情，延误治疗。因此，不建议自行用药，尤其是在疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状时。就医后，应遵循医生的治疗建议，并按时复诊。