抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等。不合理使用抗菌药物会导致细菌耐药,使疾病难以治疗。因此,抗菌药物需要进行分级管理。
抗菌药物分级管理的原则是:根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。具体如下:
1.非限制使用:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。
2.限制使用:与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用。
3.特殊使用:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。
抗菌药物分级管理的目的是:保障患者用药安全、有效、经济,减少细菌耐药性的发生,控制抗菌药物的不合理使用。医疗机构应按照规定,严格掌握抗菌药物的使用指征,根据患者的病情、病原菌种类及药敏结果等,合理选用抗菌药物,并按照分级管理的要求,严格控制抗菌药物的使用。
