24小时脑电图可以辅助医生诊断癫痫，但单次脑电图正常并不能排除癫痫。
脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。当大脑神经元过度放电时，脑电图可出现异常的放电活动。癫痫患者在发作间歇期，约有40%的患者脑电图可表现正常。如果癫痫患者的脑电图出现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电，结合患者的临床症状，医生一般可以确诊癫痫。
如果24小时脑电图检查正常，还需要结合其他检查结果，如头颅磁共振成像（MRI）、视频脑电图等，以明确诊断。此外，医生还会详细询问患者的病史，包括发作的症状、频率、持续时间等，以帮助诊断癫痫。
需要注意的是，24小时脑电图检查对癫痫的诊断具有重要意义，但不是确诊癫痫的唯一依据。如果怀疑有癫痫，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。