耳上长疙瘩的原因可能有以下几种：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的。疙瘩通常不痛不痒，但如果感染或破裂，可能会引起疼痛、红肿等症状。治疗方法通常是手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种由脂肪细胞组成的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，无痛感。如果脂肪瘤较大或影响美观，可以考虑手术切除。
3.淋巴结肿大：耳部周围的淋巴结肿大也可能导致耳上长疙瘩。淋巴结肿大通常是由于感染、炎症或其他疾病引起的。如果疙瘩伴有疼痛、红肿等症状，可能是感染引起的，可以使用抗生素治疗。如果疙瘩持续不消失或增大，建议及时就医。
4.皮肤感染：如疖肿、痈等，通常是由于细菌感染引起的。疙瘩会红肿、疼痛，有时还会有脓液流出。治疗方法包括使用抗生素、切开引流等。
5.其他：耳上长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如皮肤癌、淋巴瘤等。如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、出血、发热等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，耳上长疙瘩的具体原因可能因人而异。如果您发现耳上长疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以免引起感染。