转氨酶高的用药需根据具体病因决定。若是病毒性肝炎引起的转氨酶高，可能会用到抗病毒药物；药物性肝损伤导致的转氨酶高，需停用相关药物并可能使用保肝药物；自身免疫性肝病引发的转氨酶高，可能会用到免疫调节药物等。
一、病毒性肝炎导致的转氨酶高
由乙肝病毒等引起的病毒性肝炎致转氨酶高时，可能会使用恩替卡韦等抗病毒药物，但具体用药需由医生根据病情判断，抗病毒药物能抑制病毒复制，从根源上改善转氨酶高的情况。
二、药物性肝损伤引起的转氨酶高
若因服用某些药物出现药物性肝损伤致转氨酶高，首先要停用可疑药物，同时可使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，帮助修复受损肝细胞，使转氨酶逐渐恢复正常。
三、自身免疫性肝病导致的转氨酶高
自身免疫性肝炎等自身免疫性肝病引起的转氨酶高，可能会用到熊去氧胆酸等药物来调节免疫，减轻肝脏炎症，从而降低转氨酶。
四、其他原因导致的转氨酶高
如脂肪肝引起的转氨酶高，首先要通过调整生活方式，如合理饮食、增加运动来改善，必要时可能会辅助使用一些保肝药物，但主要还是依靠生活方式的改变来降低转氨酶；酒精性肝病导致的转氨酶高，首要的是戒酒，同时配合保肝治疗，让肝脏逐渐恢复功能，使转氨酶水平下降。
对于儿童出现转氨酶高的情况，要特别谨慎用药，首先需明确病因，很多时候可能是由于感染等原因，要优先考虑非药物的合理护理，比如保证充足休息等，若需要用药，必须在医生严格指导下进行，因为儿童的肝脏等器官发育尚未完全成熟，用药不当可能会对其造成不良影响。而孕妇出现转氨酶高的情况，用药更需谨慎，要充分评估药物对胎儿的影响，首先查找病因，在医生权衡利弊后选择相对安全的方式来处理转氨酶高的问题，以保障孕妇和胎儿的健康。