结核病人常见的症状

一、结论前置:

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,以肺部结核最为常见。主要症状包括:

1.咳嗽、咳痰:是肺结核最常见的症状,咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰。

2.咯血:约1/3~1/2的患者有咯血,咯血量不等,多数为少量咯血,少数为大咯血。

3.低热、盗汗:午后低热,体温一般在37~38℃之间,部分患者可有盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等症状。

4.胸痛:多为隐痛或钝痛,有时可伴有牵涉痛,呼吸和咳嗽时加重。

5.呼吸困难:病情严重者可出现渐进性呼吸困难。

二、病因及原理:

1.结核菌

属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个月以上,但在烈日下直晒2小时,5%~12%甲酚皂液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,即可被杀灭。结核菌可分为人型、牛型、鸟型和鼠型。对人类有致病性者主要是人型菌,牛型菌感染较少见。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。

2.感染途径

结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,传染源主要是排菌的肺结核患者的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播。

3.人体的反应性

结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后,经处理将抗原信息传递给T细胞,使之致敏。当致敏的T细胞再次遇到结核菌时,便释放出一系列的淋巴因子,巨噬细胞与这些因子协同作用,杀灭和清除结核菌。

三、治疗方法:

1.化疗

化疗是控制结核病传播的最主要的方法。主要用于痰涂片阳性病人,对涂片阴性病人,对粟粒型肺结核和结核性脑膜炎等重症病人也应进行化疗。化疗原则是:早期、联用、适量、规律和全程用药。只要病人能按照医生的要求坚持服药,绝大多数病人都能够治愈。

2.对症治疗

主要针对不同症状进行治疗,如咳嗽、咯血、胸痛等。

3.手术治疗

对于一些严重的结核病,如结核性脑膜炎、干酪样肺炎等,可能需要进行手术治疗。

四、尾段总结:

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。其常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、胸痛、呼吸困难等。治疗方法主要包括化疗和对症治疗,同时需要注意休息和营养。对于结核病患者,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,以避免病情加重和传播给他人。