泥沙样胆结石通常不能自行排出。
泥沙样胆结石是一种特殊类型的胆结石，其主要成分是胆红素，大小一般在0.2厘米以下。这种结石多来自胆红素，通常在胆囊内形成，外观呈泥沙样，质地疏松，容易随胆汁排入胆总管。胆总管直径一般在0.6厘米以下，且下端相对狭窄，结石容易嵌顿在胆总管下端或壶腹部，导致胆管炎或胰腺炎。此外，泥沙样胆结石还容易发生胆道梗阻，引起梗阻性黄疸。
对于泥沙样胆结石，目前主要采用手术治疗。手术方法包括胆囊切除术和胆总管切开取石术。胆囊切除术是治疗泥沙样胆结石的首选方法，适用于无明显症状的患者。胆总管切开取石术适用于有症状或合并胆总管扩张的患者。
除了手术治疗外，还可以采用一些保守治疗方法，如口服利胆药物、溶石治疗等。这些方法适用于病情较轻的患者，但通常不能彻底治愈胆结石，且容易复发。
总之，泥沙样胆结石通常不能自行排出，需要采取积极的治疗措施。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方法。