避孕套破了是否要吃药，需要根据具体情况来判断。如果是在危险期，怀孕的风险较高，建议服用紧急避孕药；如果是在安全期，怀孕的风险较低，可以不服药，但需要注意观察月经情况。
紧急避孕药是一种事后补救措施，不能作为常规的避孕方法。它通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、阻碍受精卵着床等方式来避孕。服用紧急避孕药可能会导致一些副作用，如恶心、呕吐、月经失调等。一般来说，这些副作用会在24小时内自行消失，但如果症状持续或加重，应及时就医。
安全期避孕法并不可靠，因为女性的排卵日期可能会受到情绪、环境、健康状况等因素的影响而发生变化。此外，精子在女性体内可能会存活3-5天，即使在安全期，也不能完全排除怀孕的可能。
因此，如果避孕套破了，建议在72小时内服用紧急避孕药，并在服用后12小时再服用一片，以提高避孕效果。同时，建议在性生活后14天左右用早孕试纸检测是否怀孕。如果月经推迟超过1周，应及时就医，进行B超检查，以确定是否怀孕。
需要注意的是，紧急避孕药不能频繁服用，每年服用最好不要超过3次，以免对身体健康造成不良影响。此外，避孕套是一种简单、有效的避孕方法，建议在性生活中正确使用，以提高避孕效果，减少意外怀孕的发生。