面肌痉挛一般不能自愈。面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉不自主地抽搐。虽然面肌痉挛在某些情况下可能会暂时缓解或减轻，但它通常不会自行消失。
面肌痉挛的原因可能是面神经受到血管压迫、神经脱髓鞘病变、桥小脑角肿瘤等因素的影响。这些原因导致面神经的兴奋性增加，从而引起面部肌肉的抽搐。
目前，面肌痉挛的主要治疗方法包括药物治疗、肉毒毒素注射、神经阻滞、微血管减压术等。这些治疗方法的目的是缓解症状、控制抽搐，并改善患者的生活质量。
对于轻度的面肌痉挛，医生可能会首先建议采取保守治疗，如口服药物、物理治疗等。然而，对于药物治疗无效或症状严重影响生活的患者，手术治疗可能是更好的选择。微血管减压术是一种常用的手术方法，通过解除面神经与血管之间的压迫，达到治疗面肌痉挛的目的。
需要注意的是，面肌痉挛的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意休息、避免过度劳累和精神紧张，以促进病情的恢复。
总之，面肌痉挛一般不能自愈，需要及时就医并接受专业的治疗。如果您或您身边的人出现面部肌肉抽搐等症状，建议及时咨询医生，以便获得准确的诊断和治疗建议。