宝宝吐奶严重且从鼻子里出来，可能是以下原因引起：
1.生理原因：
胃容量较小：宝宝的胃容量较小，且呈水平位，容易发生反流，导致吐奶。
贲门括约肌松弛：贲门括约肌发育不完善，无法有效阻止胃内容物反流，也会导致吐奶。
2.喂养不当：
喂养过多：宝宝吃得过多或过快，容易导致胃部过度膨胀，引起吐奶。
奶嘴不合适：奶嘴孔过大或过小，会导致宝宝吞咽不及或吸入过多空气，引起吐奶。
3.其他原因：
感染：宝宝患有呼吸道感染、胃肠道感染等疾病时，会出现吐奶症状。
过敏：宝宝对牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受，也会引起吐奶。
其他：宝宝在吃奶时哭闹、吸入过多冷空气等，也会导致吐奶。
如果宝宝吐奶严重，建议采取以下措施：
1.调整喂养方式：
控制喂养量：根据宝宝的年龄和体重，合理控制喂养量，避免过度喂养。
调整喂养速度：喂奶时要注意控制奶嘴的出奶速度，避免宝宝吞咽不及或吸入过多空气。
喂奶后拍嗝：喂奶后及时拍嗝，帮助宝宝排出胃部的空气，减少吐奶的发生。
2.改变喂养姿势：
斜抱：喂奶时可以将宝宝斜抱在怀中，让宝宝的头部略高于胃部，有助于减少吐奶。
侧卧：喂奶后可以将宝宝侧卧一会儿，有助于防止呕吐物呛入气管。
3.观察宝宝情况：
观察吐奶情况：注意观察宝宝吐奶的频率、量、颜色等情况，以及是否伴有其他症状，如咳嗽、腹泻、发热等。
保持呼吸道通畅：如果宝宝吐奶后出现呼吸急促、呼吸困难等情况，应及时清理口腔和鼻腔内的呕吐物，保持呼吸道通畅。
就医：如果宝宝吐奶严重，或伴有其他不适症状，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，如果宝宝吐奶严重且持续时间较长，或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意宝宝的喂养方式和护理，避免宝宝着凉、感染等，预防吐奶的发生。