面神经麻痹

面神经麻痹，俗称“面瘫”“歪嘴巴”“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

面神经麻痹的主要病因有以下几点：1.感染：约42.5%的面神经麻痹患者为bell麻痹，与病毒感染有关。常见的病毒包括带状疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒和腮腺炎病毒等

2.特发性：面神经麻痹的常见原因，约占62.5%，目前认为可能与面神经缺血有关

3.创伤：贝尔面瘫在颅脑外伤中发生率为0.8%~33%，亨特综合征可由带状疱疹病毒感染直接引起膝状神经节炎

4.中毒：常见的有酒精中毒、长期接触有毒物

5.代谢障碍：糖尿病、维生素缺乏。6.血管机能不全。7.先天性面神经核发育不全。

贝尔面瘫患者在起病后1~2周内开始恢复，2~3个月内痊愈。约85%的患者可完全恢复，不留后遗症。如果治疗不及时，面肌功能恢复不完全，可能会出现面肌无力、联动运动、鳄鱼泪等后遗症。

治疗方法如下：1.药物治疗：抗病毒药物：主要用于病毒感染引起的面神经麻痹，如阿昔洛韦、更昔洛韦等

糖皮质激素：具有减轻面神经水肿、抗炎等作用，如泼尼松、地塞米松等

营养神经药物：促进神经功能恢复，如维生素B1、维生素B12等。2.物理治疗：超短波透热疗法：可促进炎症消散，缓解肌肉痉挛

红外线照射：可改善血液循环，缓解疼痛

激光疗法：具有消炎、止痛的作用。3.康复训练：面部肌肉训练：如皱眉、闭眼、鼓腮等

口腔运动训练：如咀嚼、吞咽等

发音训练：如吹口哨、发唇音等。4.手术治疗：如果面神经麻痹是由于肿瘤、骨折等原因引起的，需要进行手术治疗。对于严重的面神经麻痹，药物治疗和康复训练效果不佳时，也可以考虑手术治疗。

总之，面神经麻痹的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、康复训练和手术治疗等。患者应在医生的指导下，根据病情选择合适的治疗方法。同时，患者在日常生活中应注意保暖，避免冷风直吹面部，保持口腔清洁，预防感染。