皮肤上起了小白点，可能是以下原因引起：1.汗斑：由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、头面部、颈部等。典型表现为黄豆大的圆形或类圆形斑疹，颜色可以是淡白色、灰白色、淡黄色或淡褐色，表面有细小鳞屑，可逐渐蔓延或相互融合
2.花斑癣：俗称“汗斑”，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病呈慢性，有轻度的炎症，通常无自觉症状。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑，好发于胸部，背部，上臂，腋下，有时也波及面部
3.白色糠疹：一种原因不明的慢性皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。多见于儿童和青少年，好发于颜面部，特别是口周、颊部、颏部，也可发生于颈部、上臂和肩部。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，大小不等，直径约1至数厘米，颜色较周围正常皮肤浅，呈苍白色，表面干燥，附有少量细碎灰白色鳞屑
4.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素、黑素细胞自毁、神经化学因子等有关。任何年龄均可发病，以青壮年多见，可累及所有种族。好发于暴露及摩擦部位，如颜面部、颈部、手背、腕部、前臂、腰骶部等。表现为大小不等、形状不一、边界清楚的白斑，可逐渐扩大或相互融合，白斑上的毛发也可变白
5.老年性白点病：是一种老年性皮肤退行性变，病因不明，可能与皮肤老化、紫外线照射、遗传等因素有关。多见于50岁以上的老年人，好发于躯干、四肢，特别是大腿和臀部。表现为绿豆至黄豆大小的圆形或椭圆形白点，数目多少不一，互不融合，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状
6.白化病：一种先天性的色素缺乏性疾病，由于基因突变导致酪氨酸酶缺乏或活性降低，从而使黑色素合成减少或缺失。本病属于常染色体隐性遗传，患者的父母均为携带者。白化病患者全身皮肤、毛发、眼睛缺乏黑色素，表现为皮肤白皙、毛发黄白或淡黄色、眼睛畏光、视力低下等
7.其他：还有一些其他原因也可能导致皮肤上出现小白点，如特发性点状白斑、炎症后色素减退、离心性后天性白斑等。
如果发现皮肤上有小白点，建议及时就医，明确诊断。医生会根据患者的具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的实验室检查，以确定病因，并给予相应的治疗。同时，患者应注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦，避免长时间日晒，保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和药物。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，皮肤上起了小白点更应引起重视，因为某些疾病在这些人群中可能具有特殊的表现或更容易发生并发症。此外，一些系统性疾病，如白癜风、白化病等，可能与自身免疫、遗传等因素有关，需要进一步检查和治疗。
总之，皮肤上起了小白点可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。同时，患者应注意皮肤护理，避免加重病情。