根据你提供的信息，背上红色痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青春期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱和结节等，这些症状可能会出现在背部。建议保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂和护肤品，避免挤压痘痘，以及咨询皮肤科医生的建议。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，通常发生在毛发周围。毛囊炎的症状包括红色丘疹、脓疱和疼痛等，这些症状可能会出现在背部。建议保持皮肤清洁，使用抗生素药膏或口服抗生素治疗。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，通常与过敏有关。湿疹的症状包括皮肤瘙痒、红肿、水疱和结痂等，这些症状可能会出现在背部。建议保持皮肤湿润，使用温和的护肤品，避免过敏原，以及咨询皮肤科医生的建议。
4.体癣：体癣是一种由真菌感染引起的皮肤病，通常通过接触感染。体癣的症状包括红色丘疹、水疱和鳞屑等，这些症状可能会出现在背部。建议保持皮肤清洁，使用抗真菌药膏或口服抗真菌药物治疗。
5.其他原因：背上红色痘痘还可能是由其他原因引起的，如药物过敏、内分泌失调、寄生虫感染等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议咨询皮肤科医生进行进一步的诊断和治疗。
总之，背上红色痘痘可能是由多种原因引起的，建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以及咨询皮肤科医生的建议。对于特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，建议在咨询医生之前避免自行使用药物治疗。