月经量大是指月经周期中失血量多于80ml，或月经量较自己以往明显增多，主要原因有以下几点。
1.全身性因素
(1)主要是机体处于高雌激素状态，如青春期或更年期，无排卵型功能失调性子宫出血患者常因雌激素水平长期持续刺激，使子宫内膜增生过长，经量虽多但腺体增生而无分泌期改变。
(2)长期应用雌激素或避孕药，可反馈性抑制下丘脑-垂体功能，使垂体分泌FSH及LH减少，子宫内膜增生不足，经量减少。
(3)其他可能引起月经过多的全身性疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、恶性贫血、肝病、高血压、糖尿病等。
2.子宫性因素
(1)子宫肌瘤，是月经过多最常见的原因。多见于肌壁间肌瘤，表现为月经量多，经期延长。
(2)子宫腺肌病，表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。
(3)子宫内膜息肉，表现为经量增多或经期延长，也可能是不规则阴道流血。
(4)其他，如子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜恶变等。
3.医源性因素
(1)放置宫内节育器，可能导致月经量大。
(2)应用激素药物，如孕激素、雌激素等，可能导致月经不规律、经量增多。
4.其他因素
(1)精神因素，如长期精神压抑、紧张、焦虑等，可能影响月经。
(2)劳累、熬夜等，可能导致内分泌失调，引起月经量大。
如果出现月经量大的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯。