宝宝下巴长了个小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致宝宝下巴出现红疙瘩。湿疹的原因可能是过敏、皮肤干燥、过度清洁等。如果宝宝的湿疹不严重，可以尝试保持皮肤清洁和湿润，使用温和的护肤品。如果湿疹严重，建议咨询医生，医生可能会建议使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）或口服药物（如抗组胺药）治疗。
2.痱子：痱子是由于汗腺堵塞引起的皮肤炎症。在炎热的天气或宝宝出汗过多时，容易出现痱子。保持皮肤清洁和干燥，使用痱子粉或炉甘石洗剂可以缓解症状。如果痱子严重或感染，医生可能会建议使用外用抗生素乳膏治疗。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，也可能出现在宝宝的下巴上。痤疮的原因可能是激素水平变化、皮脂腺分泌过多、细菌感染等。对于轻度的痤疮，可以保持皮肤清洁，避免挤压痘痘。如果痤疮严重，医生可能会建议使用外用药物（如抗生素乳膏或维A酸乳膏）或口服药物（如抗生素或维A酸类药物）治疗。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌的皮脂堵塞而形成的囊肿。囊肿通常是圆形的，质地较硬，可能有轻微的压痛。如果皮脂腺囊肿感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。对于较小的皮脂腺囊肿，可以观察一段时间，看是否会自行消退。如果囊肿较大或感染，医生可能会建议手术切除。
5.其他原因：宝宝下巴长疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤感染、过敏反应、病毒感染等。如果宝宝的疙瘩持续不消失或出现其他症状，如发热、咳嗽、呕吐等，建议及时就医，以便明确诊断并给予适当的治疗。
需要注意的是，以上信息仅供参考。由于宝宝的皮肤娇嫩，对于疙瘩的处理应谨慎。如果家长对宝宝的疙瘩感到担忧或不确定，最好咨询医生的意见。医生会根据宝宝的具体情况进行详细的检查和诊断，并给出合适的治疗建议。同时，家长应注意保持宝宝皮肤的清洁和干燥，避免过度摩擦和刺激皮肤。