小孩白天不咳嗽，晚上睡觉咳嗽厉害，可能与以下原因有关。
1.生理原因：小孩的喉部比较敏感，白天清醒时，喉部肌肉和气管中的分泌物不易引起咳嗽，但晚上睡觉时，分泌物可能会堆积在喉部，刺激咳嗽反射。此外，小孩的睡眠姿势也可能影响咳嗽，仰卧时，分泌物更容易刺激喉部引起咳嗽。
2.环境因素：卧室温度过低、干燥、有刺激性气味等环境因素，可能刺激小孩的喉部，引起咳嗽。
3.过敏：如果小孩对某些物质过敏，如尘螨、花粉、动物毛发等，晚上睡觉时可能会因为接触这些过敏原而咳嗽。
4.呼吸道感染：如果小孩白天的咳嗽是由呼吸道感染引起的，如感冒、肺炎等，晚上睡觉时咳嗽可能会加重，因为睡眠时体位改变，分泌物不易排出，刺激喉部引起咳嗽。
5.其他：胃食管反流、心脏疾病等也可能导致小孩晚上睡觉时咳嗽。
针对小孩晚上咳嗽的情况，可以采取以下措施。
1.调整卧室环境：保持卧室温度适宜、湿润，避免有刺激性气味。
2.改变睡眠姿势：可以将小孩的头部垫高，有助于减少分泌物刺激喉部。
3.多喝水：可以帮助缓解喉部不适，促进痰液咳出。
4.拍背：在小孩咳嗽时，可以轻轻拍打其背部，帮助排出痰液。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。但要注意药物的使用剂量和使用时间，避免滥用药物。
如果小孩晚上咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意保持小孩的个人卫生，勤洗手，避免接触过敏原，加强锻炼，提高免疫力。