手臂举起腋窝鼓可能有多种情况。一种可能是腋窝部位的正常结构，比如腋窝处的脂肪组织，当手臂举起时，局部脂肪分布变化可能导致看起来鼓起来。另一种情况可能是腋窝淋巴结肿大，炎症等因素可能引起淋巴结反应性增生肿大，手臂举起时可察觉到腋窝鼓起。还有可能是腋窝处的皮脂腺囊肿等肿物，手臂举起改变了局部形态，使得腋窝看似鼓起。
一、脂肪分布因素
正常人体腋窝有一定量脂肪组织，手臂举起时，肌肉等组织位置改变，脂肪的分布状态也会变化，可能出现暂时的鼓起情况，这通常是正常的生理现象，一般无其他不适症状。
二、淋巴结肿大因素
当身体受到细菌、病毒等感染时，腋窝淋巴结可能会肿大。例如上肢有皮肤感染，细菌可经淋巴管引流至腋窝淋巴结，引起淋巴结反应性增生肿大，此时手臂举起腋窝就会有鼓起来的表现，可能还伴有局部疼痛等症状。
三、肿物因素
腋窝处的皮脂腺囊肿，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。另外，脂肪瘤等良性肿物也可能出现在腋窝，手臂举起时，肿物位置和形态改变，导致腋窝鼓起。
如果发现手臂举起腋窝鼓且伴有疼痛、红肿、发热等异常表现，或者这种情况持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如超声等，以明确原因，并采取相应的处理措施。对于儿童等特殊人群，更要密切关注，因为儿童表述可能不准确，需通过专业检查来判断腋窝鼓起的原因，确保健康。