手指甲表面凹凸不平，可能是以下原因导致：
1.营养缺乏：如果人体缺乏维生素A、钙质等营养物质，可能会导致手指甲出现凹凸不平的情况。
2.疾病因素：某些疾病也可能导致手指甲表面凹凸不平，如银屑病、扁平苔藓、灰指甲等。
3.外伤：手指甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能会导致指甲下的甲板受损，从而出现凹凸不平的情况。
4.真菌感染：真菌感染是导致灰指甲的主要原因，灰指甲会导致指甲增厚、变色、凹凸不平。
5.其他因素：长期接触化学物质、过度使用指甲、遗传因素等也可能导致手指甲表面凹凸不平。
如果发现手指甲表面凹凸不平，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、避免过度使用指甲等，也有助于预防手指甲问题的发生。