子宫里有积液，可能是生理性的，也可能是病理性的。
生理性积液多是由于排卵后，卵泡液流出，积聚在子宫直肠陷凹，超声下可表现为子宫里有积液。此外，经血倒流、经血潴留等也可能导致生理性子宫积液。
病理性积液通常与炎症、宫腔操作、肿瘤等因素有关。比如，子宫内膜炎、盆腔炎等可导致子宫腔分泌液增多，积聚在子宫里；人工流产、上环、取环等宫腔操作，可能引起子宫内膜损伤，导致宫腔积液；子宫肌瘤、子宫腺肌症等肿瘤，也可能引起子宫腔形态改变，导致积液。
如果超声检查发现子宫里有积液，需要结合具体情况进行分析。如果没有其他异常，且积液量较少，可能是生理性的，不需要特殊处理，可定期复查。如果有腹痛、阴道分泌物异常等症状，或积液量较多，可能是病理性的，需要进一步检查，明确病因，并进行相应的治疗。
总之，子宫里有积液可能是正常的，也可能是异常的，需要医生结合具体情况进行判断。如果对检查结果有疑问，可咨询医生，以获得更专业的建议。