嘴巴周围长小颗粒的原因可能有以下几点：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，嘴巴周围长小颗粒也可能是痤疮的一种表现。
2.口周皮炎：口周皮炎是一种发生于口周的慢性炎症性皮肤病，可能与过敏、感染、刺激等因素有关。口周皮炎可表现为红斑、丘疹、脓疱等，伴有瘙痒或烧灼感。
3.单纯疱疹：单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，可通过直接接触或飞沫传播。单纯疱疹初起时为红斑、丘疹，很快形成水疱，疱液澄清，破溃后可形成糜烂或溃疡，伴有疼痛或瘙痒。单纯疱疹可发生于口周、鼻孔周围等部位。
4.粟丘疹：粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤、感染等因素有关。粟丘疹可表现为黄白色坚实丘疹，表面光滑，可挤出坚实的角质样物质。
5.其他：嘴巴周围长小颗粒还可能是其他原因引起的，如脂肪粒、传染性软疣、皮脂腺异位症等。
综上所述，嘴巴周围长小颗粒的原因有很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。