紫癜性肾炎是一种过敏性紫癜(一种全身性小血管炎)累及肾脏的表现,除皮肤紫癜外,还有腹痛、关节痛和(或)便血、血尿和蛋白尿。其病因尚不明确,可能与感染、免疫、遗传等因素有关。
其主要临床表现如下:皮肤紫癜:常为首发症状,多见于下肢和臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,大小不等,色泽深浅不一,可融合成片,一般在数日内消退,但可反复发作
关节症状:可有单个或多发性游走性关节肿痛,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,局部可有红肿、疼痛,有时可出现关节腔积液
胃肠道症状:可有腹痛、腹泻、呕吐,甚至消化道出血,多发生在皮肤紫癜后数天内
肾脏症状:多发生于紫癜后1~8周内,表现为血尿、蛋白尿,部分患者可出现水肿、高血压和肾功能不全
其他:部分患者还可出现眼部症状、神经系统症状等。
紫癜性肾炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查和肾活检。治疗方法包括去除病因、抗过敏、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、对症治疗等。
紫癜性肾炎患者应注意休息,避免劳累和感染,避免接触过敏原,注意饮食,低盐、优质低蛋白饮食,避免食用辛辣刺激性食物。同时,应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
