幽门螺杆菌阳性和阴性的主要区别在于是否检测到幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌是一种定植于胃黏膜的微需氧革兰氏阴性杆菌，感染后可能引起一系列胃部疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。目前，检测幽门螺杆菌感染的方法主要有侵入性和非侵入性两大类。
侵入性检测主要包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织涂片染色镜检、幽门螺杆菌培养和聚合酶链反应（PCR）等。这些方法需要通过胃镜获取胃黏膜组织进行检测，准确性较高，但属于有创检查，可能会引起一些不适。
非侵入性检测则主要有13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检测等。其中，13C或14C尿素呼气试验是临床最常用的方法，具有无痛苦、灵敏度高、特异性强等优点。血清学检测则主要用于检测幽门螺杆菌感染后产生的抗体，但不能明确是否现症感染。
需要注意的是，幽门螺杆菌感染的检测结果需要结合临床症状、胃镜检查等综合判断。如果检测结果为阳性，医生通常会根据具体情况制定相应的治疗方案。此外，幽门螺杆菌感染具有传染性，主要通过口-口传播，因此在治疗期间应注意餐具消毒，避免交叉感染。同时，患者也应注意饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以促进疾病的康复。