急性肝衰竭的治疗需根据具体情况采取综合措施，旨在挽救患者生命，为肝脏再生创造条件或为肝移植做准备。
一般支持治疗
需严格卧床休息，实施重症监护，密切监测生命体征、肝功能等指标。保证充足的热量摄入，可通过肠内营养或肠外营养来实现，以维持机体代谢需求。
病因治疗
若由药物引起，应立即停用相关可疑药物；若是病毒感染导致，需根据病毒类型选用合适的抗病毒药物进行针对性治疗。
并发症防治
- 脑水肿防治：密切观察患者意识、瞳孔等变化，可使用甘露醇等药物降低颅内压，维持脑灌注压。
- 感染防治：加强感染防控措施，一旦发生感染，依据药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗。
- 凝血功能障碍防治：补充凝血因子、血小板等，纠正凝血功能异常。
人工肝支持治疗
通过血浆置换、血液滤过等人工肝技术，清除患者体内的毒性物质，暂时替代肝脏部分功能，为肝脏再生争取时间，尤其适用于不适宜肝移植的患者。
肝移植
对于病情严重且内科治疗无效的患者，肝移植是挽救生命的有效手段，但需严格把握移植适应证和时机。儿童肝衰竭患者肝移植的预后评估需综合考虑多种因素，因其处于生长发育阶段，术后需特别关注移植肝功能恢复及生长发育情况。女性患者在肝移植前后需考虑激素水平对病情和术后恢复的影响，合理调整相关治疗方案。有特定生活方式或病史的患者，如长期饮酒者需强调戒酒对肝移植预后的重要性，有基础肝病病史者要全面评估原发病对肝移植的影响及术后管理。