脖子总起红疙瘩，可能与以下原因有关：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、胸部和背部，也可累及脖子。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等多种类型，严重时可留下疤痕。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种细菌感染性皮肤病，可发生于身体任何有毛发的部位，脖子也不例外。毛囊炎可由金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌感染引起，也可与糖尿病、免疫功能低下等因素有关。毛囊炎可表现为红色丘疹、脓疱等，有时可伴有疼痛和瘙痒。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于任何年龄和部位，脖子也不例外。湿疹的发生与遗传、过敏、感染、环境等因素有关，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种类型，常伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是一种由于皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，可发生于任何年龄和部位，脖子也不例外。接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关，可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种类型，常伴有瘙痒和疼痛。
5.其他：脖子总起红疙瘩还可能与药疹、体癣、玫瑰糠疹、红斑狼疮等疾病有关。
如果脖子总起红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。