胆碱能性荨麻疹是由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。
具体来说，以下是胆碱能性荨麻疹的可能发病原因：
1.乙酰胆碱释放：运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料等因素可导致躯体深部温度上升，刺激肥大细胞释放乙酰胆碱。
2.乙酰胆碱作用：乙酰胆碱与皮肤血管周围的肥大细胞膜上的毒蕈碱受体结合，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺、激肽等炎症介质，引起皮肤血管扩张、渗透性增加，从而出现风团和瘙痒。
3.个体差异：个体对乙酰胆碱的敏感性不同，也是胆碱能性荨麻疹发生的重要因素。
需要注意的是，胆碱能性荨麻疹的具体发病机制可能还涉及其他因素，如自身免疫反应等。诊断和治疗应根据具体情况进行综合判断。如果怀疑患有胆碱能性荨麻疹，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。