脑血管痉挛能否不治而愈，取决于其病因和严重程度。
1.部分脑血管痉挛可能会自行缓解。
例如，由于情绪紧张、焦虑、疲劳等因素引起的脑血管痉挛，在去除这些诱因后，脑血管痉挛可能会自行缓解，症状消失。
还有一些轻微的脑血管痉挛，可能在经过一段时间的休息和治疗后，也会逐渐恢复正常。
2.然而，大多数情况下，脑血管痉挛需要治疗。
脑血管痉挛可能是蛛网膜下腔出血、颅脑损伤等疾病的并发症，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，如脑梗死、脑疝等。
对于这些情况，通常需要使用药物（如钙离子拮抗剂、抗血小板药物等）来缓解脑血管痉挛，预防并发症的发生。
3.在某些情况下，脑血管痉挛可能需要手术治疗。
例如，颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，如果存在脑血管痉挛，可以进行血管内介入治疗或手术夹闭动脉瘤，以防止脑血管痉挛的发生。
总之，脑血管痉挛的治疗需要根据具体情况进行个体化的决策。如果出现脑血管痉挛的症状，如头痛、呕吐、意识障碍等，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，患者也需要注意休息，避免劳累和情绪激动，以预防脑血管痉挛的发生。