耳朵不长耳屎，医学上称为干性耵聍，其原因和表现如下：
1.耵聍腺分泌减少：
原因：可能与遗传、环境因素、全身疾病等有关。
原理：耵聍腺分泌的耵聍过少，无法充满外耳道，导致外耳道内干燥。
2.外耳道狭窄：
原因：外耳道发育异常或后天疾病导致外耳道狭窄，使耵聍不易排出。
原理：外耳道狭窄会限制耵聍的正常排出，导致耵聍在耳道内积聚。
3.长期使用药物：
原因：某些药物可能影响耵聍的分泌和排出。
原理：这些药物可能导致耵聍腺功能减退或抑制耵聍的排出。
对于干性耵聍，一般不需要特殊处理。如果耵聍过多，影响听力或引起不适，可以定期清理外耳道。清理时应注意以下几点：
1.避免使用棉签等工具深入耳道内挖取，以免损伤外耳道或鼓膜。
2.可以使用温水或橄榄油滴耳，软化耵聍后再用温水冲洗外耳道。
3.如果耵聍栓塞较严重，或自行清理困难，应寻求医生的帮助，在医生的指导下进行清理。
总之，耳朵不长耳屎可能是耵聍腺分泌减少、外耳道狭窄或长期使用药物等原因引起的。如果没有其他不适，一般不需要治疗。如有不适或影响听力，可就医处理。