额头上老是反复长痘痘的原因可能有以下几种：
1.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，刺激毛囊导致炎症，进而出现痘痘。
2.内分泌失调：内分泌失调可导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多的皮脂，同时毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂排出障碍，从而引起痘痘。
3.饮食因素：经常食用高糖、高油、辛辣刺激性食物，可导致皮脂腺分泌增加，从而引起痘痘。
4.作息不规律：经常熬夜、睡眠不足，可导致内分泌失调，进而引起痘痘。
5.精神压力大：长期精神压力大，可导致内分泌失调，进而引起痘痘。
6.其他因素：使用劣质化妆品、不注意皮肤清洁、经常使用糖皮质激素等，也可导致痘痘的发生。
对于额头上老是反复长痘痘的患者，应注意以下几点：
1.保持皮肤清洁：每天用温水洗脸，选择温和的洁面产品，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
2.注意饮食：少吃高糖、高油、辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。
3.作息规律：保证充足的睡眠，避免熬夜。
4.调整心态：保持良好的心态，避免精神压力过大。
5.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能会导致感染扩散，留下疤痕。
6.及时就医：如果痘痘严重，应及时就医，在医生的指导下使用药物治疗。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用药物治疗时应格外小心，应在医生的指导下使用。同时，如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、红肿等，应及时就医，排除其他疾病的可能。