鼻子上有几处很红、像要长痘痘、有点疼，可能是以下原因引起的：1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型
2.玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型、眼型
3.疖肿：是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。好发于头面部、颈部和臀部等
4.其他：鼻部皮肤感染、外伤、接触性皮炎等也可出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人症状、体征以及相关检查来确定。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于痤疮和玫瑰痤疮患者，需要注意以下几点：1.保持皮肤清洁，避免用手挤压或搔抓皮损。2.避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。3.作息规律，避免熬夜。4.避免长时间暴露在阳光下，注意防晒。
对于疖肿患者，需要注意以下几点：1.避免挤压疖肿，以免引起感染扩散。2.保持疖肿周围皮肤清洁，避免感染。3.可以局部热敷，促进疖肿成熟。4.如果疖肿较大或症状严重，需要及时就医，口服或外用抗生素治疗。
总之，如果鼻子上出现红肿、疼痛的痘痘，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免刺激性食物和化妆品，避免挤压和搔抓皮损，以免加重病情。