一、主要症状表现
1.异常子宫出血：多表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多或不规则阴道流血等，这是因子宫内膜受雌激素持续刺激且无孕激素拮抗，致内膜过度增生引发，研究显示超60%子宫内膜厚患者有此类出血状况。例如部分女性原本规律的月经变为经期长达10天以上，经量较以往明显增多。
2.月经周期改变：正常月经周期为21~35天，子宫内膜厚患者月经周期可出现延长或缩短，如月经周期变为40天甚至更长，或短至20天左右。
二、伴随症状情况
1.不孕：子宫内膜厚会影响受精卵着床，约30%因子宫内膜厚就诊患者存在不孕问题，主要是过厚内膜改变了胚胎植入环境。比如有备孕计划的女性，因子宫内膜厚一直未能成功受孕。
2.下腹部不适：部分患者会伴有下腹部坠胀感，尤其在月经前后更明显，这与增厚内膜刺激子宫收缩等因素相关，有些女性在月经前几日就感觉下腹部隐隐坠胀。
三、不同人群表现差异
1.育龄期女性：除上述常见症状外，子宫内膜厚会影响正常月经与生育，给生活和心理带来双重压力，需及时就医评估，比如要检查激素水平等以明确内膜厚原因。
2.围绝经期女性：此阶段女性激素水平波动大，子宫内膜厚表现为阴道不规则出血更复杂，且需警惕子宫内膜病变，因围绝经期是子宫内膜癌高发年龄段，要密切关注出血性质、持续时间等，如出血持续时间超过7天且量较多时需及时就诊。
3.青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟，易内分泌紊乱致子宫内膜厚，表现为月经紊乱，像长时间不来月经后突然大量出血等，需关注其生长发育及心理状态，及时调整激素水平，比如发现月经长时间异常需尽快就医进行相关检查和干预。