血小板体积偏低可能由多种原因引起，如再生障碍性贫血、化疗后骨髓抑制等，其危害主要在于可能导致出血倾向增加等，影响身体正常的凝血功能。
一、再生障碍性贫血导致
再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，会使骨髓中巨核细胞生成减少，进而引起血小板生成不足，出现血小板体积偏低情况。患者常表现为贫血、出血、感染等症状，出血可能发生在皮肤、黏膜甚至内脏等部位。
二、化疗药物影响
肿瘤患者接受化疗时，化疗药物可能抑制骨髓造血干细胞的增殖和分化，影响血小板的生成，导致血小板体积偏低。此类患者除血小板异常外，还可能出现骨髓抑制相关的一系列表现，如白细胞减少易感染等。
三、某些先天性疾病因素
一些先天性疾病，如先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症等，会存在血小板生成的先天性缺陷，使得血小板体积偏低。患儿可能从出生后就表现出血小板相关异常及伴随的先天性畸形等表现。
四、营养缺乏影响
长期营养不良，尤其是缺乏维生素B12、叶酸等，会影响骨髓造血功能，导致血小板生成异常，出现体积偏低情况。比如孕妇若营养摄入不足，可能影响胎儿血小板的正常生成。