高血压高压高低压正常，医学上称为单纯收缩期高血压。这种情况在老年人中较为常见，主要原因有以下几点：
1.大动脉弹性减退：随着年龄增长，大动脉的弹性纤维逐渐减少，胶原纤维增多，导致血管壁弹性降低，顺应性下降。当心脏收缩时，大动脉不能充分扩张，缓冲压力的作用减弱，从而导致收缩压升高；而心脏舒张时，大动脉回缩力下降，舒张压也相应降低。
2.血管顺应性下降：血管的顺应性是指血管在压力变化下的扩张和回缩能力。随着年龄的增长，血管内皮功能受损，血管平滑肌细胞增生、迁移，血管壁增厚，血管的顺应性下降。这使得心脏收缩时，血管不能有效扩张，增加了血流阻力，导致收缩压升高。
3.胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的反应降低，导致血糖利用障碍。研究发现，高血压患者中胰岛素抵抗的发生率较高。胰岛素抵抗可导致肾脏对钠的重吸收增加，血容量增加，从而引起血压升高。
4.交感神经活性亢进：交感神经兴奋时，可导致心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加，同时使血管收缩，阻力增加，血压升高。老年人的交感神经活性相对亢进，可能是导致高血压高压高低压正常的原因之一。
5.其他因素：如超重或肥胖、高盐饮食、缺乏运动、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，也可能参与单纯收缩期高血压的发生。
对于单纯收缩期高血压的治疗，除了改善生活方式（如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重、保持心理平衡等）外，还应根据患者的具体情况选择合适的降压药物。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
需要注意的是，高血压高压高低压正常的患者应定期监测血压，根据血压变化调整治疗方案。同时，应积极治疗其他可能导致心血管疾病的危险因素，如糖尿病、血脂异常等，以降低心血管事件的发生风险。如果您有高血压或其他健康问题，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗和管理。