经期左小腹疼痛，可能是以下原因引起：
1.排卵性腹痛：月经周期中，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以部分女性会出现排卵性腹痛，这是一种功能性腹痛，疼痛多发生在两次月经周期的中间，可持续几个小时，有时还会伴有少许阴道出血，可伴有不同程度的小腹胀痛、腰酸或乳房胀痛等。
2.痛经：痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并引起的一系列症状和体征。痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕是其主要症状。
4.其他：慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫腔粘连等妇科疾病，也会出现经期左小腹疼痛的症状。
如果经期左小腹疼痛症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。