当人体血清钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低钾血症。其临床表现主要有肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆[K+]绝对水平有关,但与细胞内外[K+]梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在低于阈电位时出现去极化,出现超极化阻滞,导致发作。
根据缺钾程度轻重可分为:
1.轻度缺钾:血清钾浓度3.0-3.5mmol/L,患者可出现四肢肌肉软弱无力,以下肢更明显,腱反射迟钝或消失,一般无肌麻痹。
2.中度缺钾:血清钾浓度2.5-3.0mmol/L,除上述症状外,患者还伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等症状。
3.重度缺钾:血清钾浓度2.5mmol/L以下,患者常出现严重的肌肉软瘫,甚至可累及呼吸肌,出现呼吸困难、吞咽困难,更严重者可导致呼吸肌麻痹,危及生命。
此外,低钾血症还可能导致心律失常、心肌梗死、肾功能障碍等并发症。
如果出现上述症状,应及时就医,通过血清钾测定、心电图检查等明确诊断,并在医生的指导下进行补钾治疗。同时,在日常生活中,应注意避免过度劳累、大量出汗、酗酒等,以免导致低钾血症。
